Астенопия - зрительная утомляемость и её лечение

Астенопия (зрительная утомляемость), состояние обусловленное быстрым утомлением глаз. Оно включает различные варианты проявлений зрительного напряжения, как правило, возникающих при длительной работе (письмо, чтение компьютер) на близком расстоянии.

Проявления астенопии

Симптомы зрительной утомляемости довольно разнообразны: резь, ощущение песка в глазах, быстро наступающая усталость и двоение в глазах, головная боль, периодическое затуманивание зрения, слезотечение и пр. Однако, их все, объединяет одно общее – возникновение именно в глазах и при какой-то зрительной работе.

Зрительные нагрузки, которые вызываю появление симптомов астенопии, тоже могут быть весьма разнообразными, но, как правило, это работа на близком расстоянии. Лидирующей причиной астенопии сегодня, считают работу за монитором компьютера. Затем следует чтение, зрительное перенапряжение вследствие вождения автомобиля ночью или в сумерках, исполнение профессиональных обязанностей - корректировки текста, шитье, работе с видеотерминалами и прочее.

Виды астенопии

Медики выделяют несколько видов астенопии, которые подразделяются в зависимости от причины, которая ее вызывает: аккомодационная, мышечная, нервная, астеническая, симптоматическая.

Аккомодационная астенопия. Ее причиной, в первую очередь является некоррегированная дальнозоркость, пресбиопия (ослабление зрения вблизи, связанное с возрастом) и астигматизм. Они приводят к возникновению сильного напряжения цилиарной мышцы (внутриглазной мышцы, при сокращении и расслаблении которой, изменяется форма хрусталика глаза, что и позволяет человеку видеть хорошо на разных расстояниях).

Нередко, астенопия развивается уже у школьников, но проходит со временем благодаря росту глазного яблока, а также повышению работоспособности (тренировке) цилиарной мышцы.

Появление астенопии у взрослых при хорошем зрении, обычно происходит к 50-ти годам с развитием пресбиопии (возрастной дальнозоркости) и с ее прогрессированием, симптомы астенопии усиливаются.

Жалобы пациента на зрительное утомление, делают необходимым проведение врачом-офтальмологом исследования остроты зрения, с коррекцией, а также без коррекции и обязательной проверкой при максимально расслабленной цилиарной мышце (состояние циклоплегии), что достигается, применением специальных глазных капель.

При обнаружении в результате обследования дальнозоркости, пресбиопии либо астигматизма, последующее лечение астенопии основывается на коррекции этих нарушений, посредством очков или контактных линз.

Средства коррекции нарушений рефракции при сопутствующей астенопии необходимо назначать как можно раньше. При этом, параллельно, обычно решается вопрос о внедрении оптимального режима зрительный нагрузок, рациональной организации рабочего места, рекомендуется выполнение при зрительной работе регулярных перерывов и общеукрепляющих мероприятиях.

Детям назначают очки для ношения постоянно. Взрослым, при наличии хорошей остроты зрения вдаль, подбираются очки для чтения и прочей работы вблизи.

Мышечная астенопия. Этот вид астенопии обусловлен напряжением мышц глазодвигательного аппарата, которые прикреплены к глазному яблоку снаружи и обеспечивают его полноценное движение.

При отсутствии корригированной близорукости, на близком расстоянии зрительная работа происходит без напряжения ресничной мышцы, но с непременным сведением глаз - так называемой конвергенцией, которую и обеспечивает напряжение глазодвигательных мышц. При работе вблизи, в норме, цилиарная мышца напрягается, что меняет форму хрусталика, после чего четкое изображение, расположенных близко объектов, формируется на сетчатке. Вместе с тем, объемное (бинокулярное) зрение предполагает, что каждый глаз при согласованной зрительной работе, получает одинаково четкое изображение, что и достигается конвергенцией. Симптомы астенопии при близорукости, возникают в основном, из-за несоответствия расслабленной цилиарной мышцы напряжению глазодвигательных мышц.

Скрытым косоглазием (гетерофорией), называют состояние, когда, при обоих открытых глазах, косоглазия не обнаруживается, но при закрытии одного глаза, открытый глаз смотрит прямо, а закрытый отклоняется в сторону. Происходит это из-за несоответствия в развитии одной или нескольких из всех 6-ти мышц, прикрепляющихся к глазу снаружи и обеспечивающих его движение. Чтобы уравновесить данную разницу, остальным мышцам приходится пребывать в постоянном напряжении. Подобное напряжение приводит к быстрой утомляемости глаз при рутинной зрительной работе, с возникновением прочих проявлений астенопии. В случае закрытия одного глаза, зрительное утомление исчезает.

Отсутствие необходимого лечения при данном состоянии, постепенно приводит к косоглазию.

В качестве лечения, рекомендована ранняя коррекция близорукости, оптическими методами. При скрытом косоглазии, с целью тренировки мышц, рекомендуется лечение на синоптофоре, когда человеку, в двух окулярах прибора, демонстрируют разные, но дополняющие друг друга изображения, которые должны быть соединены напряжением глазодвигательных мышц. Курс таких тренировок позволяет добиться хорошего результата. При отсутствии эффекта, коррекцию скрытого косоглазия проводят подбором специальных призматических очков, которые снимают симптомы астенопии и дают человеку возможность хорошо видеть даже в случае отклонения одного глаза.

Астеническая астенопия. Возникновение астенической астенопии, обусловлено возникновением общих заболеваний в организме - инфекционных болезней, интоксикаций, чрезмерного умственного и физического перенапряжения, неправильного режима труда и отдыха. При этом, мерами коррекции ее является терапия общей патологии, общеукрепляющие мероприятия, проведение витаминотерапии, организация рационального режима дня.

Симптоматическая астенопия. Подобное состояние появляется как симптом, который сопровождает ряд воспалительных заболеваний глаз, уха или придаточных пазух носа. Иногда симптоматическая астенопия становится ранним признаком повышающегося внутриглазного воспаления, из-за нагрузки на цилиарную мышцу. Избавить пациента от симптоматической астенопии, позволяет своевременное, адекватное лечение заболевания, ставшего ее причиной.

Нервная астенопия. Это диагноз, который выставляется пациенту при исключении указанных выше возможных причин. В этом случае, фактором, приведшим к развитию симптомов зрительного утомления становится невроз, неврастения, истерия. Соответствующее лечение назначается неврологом или психиатром.

Профилактика астенопии

В качестве профилактики астенопии, необходима оптимальная организация режима труда и отдыха: каждый час при зрительной работе должен прерываться отдыхом для глаз. На протяжении 10-15 минут перерыва, рекомендуется посмотреть на далеко расположенные предметы за окно, посидеть, закрыв глаза.

Особенно важна достаточная освещенность рабочего места, соответствие высоты стола и стула для работы, удобство рабочего места в целом. Также необходимы полезные вещества в рационе питания и прием поливитаминных препаратов.

Еще одним отличным средством профилактики астенопии, является применение аппарата «Светодар». Это физиотерапевтическое устройство медицинского назначения, реализующее метод воздействия на орган зрения световыми импульсами. Метод получил научное название цветотерапии и широко применяется для лечения многих заболеваний организма, включая и офтальмологические проблемы.

При помощи «Светодара» можно максимально быстро расслабить уставшие мышцы глаз и дать зрительному анализатору полноценный отдых. Уже после первого применения устройства, человек ощущает значительное облегчение, а пройдя полный курс цветотерапии, нередко навсегда излечивается от заболевания.

«Светодар» может применяться в стационаре и домашних условиях, это отличный помощник для поддержания здоровья зрения.